каталог
Распознавать и лечить несварение желудка
Острое несварение желудка, часто связанное с чрезмерно обильным приёмом пищи, или хроническое несварение желудка, причины которого многочисленны, лечение этого желудочного симптома в основном основано на простых диетических мерах. Доктор Филипп Годеберж, гастроэнтеролог и гепатолог (Париж), обсуждает симптомы несварения желудка, его причины и методы лечения.
Симптомы несварения желудка
«Острое или хроническое несварение желудка проявляется схожими симптомами, но они более интенсивны и возникают более внезапно в острой форме», - объясняет доктор Филипп Годеберж.
- Тошнота ;
- Болезненный дискомфорт в верхнем квадранте живота;
- Ощущение тяжести, переполнения желудка ...
«Пациенты физически чувствуют, что их пищеварение происходит медленнее, их еда буквально пребывает в животе». Дискомфорт более легкий и рассеянный при хроническом несварении желудка. В зависимости от причины у пациентов могут присутствовать другие сопутствующие симптомы, такие как:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- Срыгивания;
- Рвота;
- Запор;
- Диарея;
- Из метеоризма или отрыжки.
Причины несварения желудка
«Острое несварение желудка обычно связано со слишком обильной пищей или, реже, с приёмом яда (включая алкоголь) или даже зараженной пищи. Напротив, хроническое несварение желудка или диспепсия - это хроническое функциональное расстройство, которое может иметь различное происхождение. в то время как они подчеркиваются во время диетических различий, иногда крайне минимальных», - объясняет д-р Филипп Годеберж.
Острое расстройство желудка
Обычно это происходит после обильной еды, богатой жирной и сладкой пищей. «Эта форма несварения желудка связана с замедлением опорожнения желудка, - объясняет специалист. Желудок остается полным дольше и вызывает это чувство тяжести» . Нормального производства желчи, которая участвует в пищеварении, недостаточно, чтобы справиться с этим чрезмерным притоком пищи. Чрезмерное употребление алкоголя или наркотических веществ также часто вызывает расстройство желудка, воздействуя на мозг и желудок. Старение может быть отягчающим фактором, потому что "кишечника функция ухудшается с возрастом . "Кроме того люди не равны": после того же приёма пищи, некоторые из них будут иметь совершенно переварившуюся пищу в течение нескольких часов, в то время как другие будут на грани тошноты в течение двух дней.
Хроническое расстройство желудка (диспепсия)
Также называется диспепсией, редко бывает постоянной, она возникает скорее волнообразно, иногда не напрямую связавшись с приёмом пищи. Первопричиной этого дискомфорта является функциональная диспепсия, также называемая неязвенной диспепсией. Хроническое несварение желудка часто подпадает под действие нескольких механизмов:
- Ненормальная висцеральная болезненность;
- Хронические двигательные расстройства кишечника;
- Все усугубляется разного рода психологическим напряжением.
В качестве других менее частых причин мы должны думать о:
- При сахарном диабете;
- Лекарства (нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин, некоторые антибиотики, антидепрессанты и др.);
- Избыточный вес;
- Токсичные вещества, такие как хроническое употребление алкоголя и табака.
Несварение: какие обследования?
Диагноз несварения желудка основывается, прежде всего, на медицинском обследовании, которое сочетает в себе тщательное обследование (обстоятельства несварения, привычки питания, патологии, личный и семейный анамнез) с клиническим обследованием. Цель состоит в том, чтобы определить, является ли это острым или хроническим несварением желудка, указать частоту и обстоятельства возникновения эпизодов (например, только после еды, после употребления алкоголя или после приёма определенных лекарств) и исключить серьезную причину.
При необходимости врач может назначить фиброскопию желудка, чтобы проверить наличие аномалии желудка. Помимо возраста и семейного анамнеза, критериями, которые заставят врача назначить обследование желудка, являются затрудненное глотание, непроизвольная потеря веса, необъяснимая усталость. Таким образом, это обследование не является систематическим.
У пожилых людей некоторые сердечные заболевания могут привести только к расстройству желудка. Вот почему рекомендуется быстро проконсультироваться, особенно когда классические симптомы несварения желудка сопровождаются одышкой, потоотделением или учащением пульса, или если они возникают только во время нагрузки и исчезают в состоянии покоя.
Лечение расстройства желудка
За исключением случаев, когда определенное расстройство было идентифицировано как ответственное за эпизоды диспепсии и которое затем требует соответствующего лечения, лечение функционального несварения желудка в основном основывается на гигиенических и диетических мерах. «Пациенту рекомендуется исключить триггерные факторы (алкоголь, табак, жевательная резинка, газированные напитки, острые блюда, кофе и т.д.). Избегать жирных и сладких продуктов, которые труднее переваривать, хорошо пережевывать во время еды, распределить еду на 3 приема пищи, а не перекусывать постоянно».
Также рекомендуется обедать не менее чем за 3 часа до сна и не ложиться сразу после еды. С другой стороны, не обижайтесь на пристрастившихся к коле, ни одно исследование никогда не доказывало его интерес к проблемам пищеварения! Когда гиперчувствительность, связанная со стрессом, определена как потенциальная причина несварения желудка, йога, гипноз, софрология или массаж могут быть полезны, добавляет специалист. «Если естественное лечение не было подтверждено, некоторые травяные чаи и альтернативные методы лечения могут, тем не менее, иметь дополнительную пользу».
Если симптомы не исчезнут, врачи могут назначить лекарства от тошноты для облегчения пациентов, страдающих острым несварением желудка, при условии, что их приём не превышает продолжительность, рекомендованную практикующим врачом (эти препараты не рекомендуются в течение длительного времени). Тем, кто страдает хроническим несварением желудка, могут помочь желудочные повязки в сочетании с антисекреторными средствами. Но роль гигиены и диетических правил очень важна, и многие терапевтические неудачи связаны с их несоблюдением.